Melasma (ostuda) – czym jest, dlaczego jest trudna w leczeniu i jak postępować?

Melasma (chloasma, ostuda) to nabyta hiperpigmentacja o złożonej etiopatogenezie. Plamy mają charakter symetryczny, rozmyte brzegi i lokalizują się najczęściej centrofacjalnie (czoło, nos, policzki, broda) lub na żuchwie. Problem jest częstszy u kobiet (90% przypadków), szczególnie o ciemniejszym fototypie skóry. Główne czynniki wywołujące to ekspozycja na UV, wahania estrogenów i progesteronu, predyspozycje genetyczne oraz – rzadziej – leki fototoksyczne.

Dlaczego melasma jest trudna w leczeniu? Po pierwsze, może być zarówno naskórkowa, jak i głębiej umiejscowiona (dermalna lub mieszana), co determinuje skuteczność terapii miejscowej. Po drugie, nawet po skutecznym rozjaśnieniu pozostaje trwała predyspozycja do nawrotów. Bez konsekwentnej ochrony UV plamy powracają w ciągu tygodni.

Składniki o udowodnionej skuteczności przy melasmie:

• Kwas traneksamowy (2–5%) – hamuje aktywację melanocytów przez UV; jeden z najlepiej tolerowanych i najskuteczniejszych składników na melasmę
• Kwas azelainowy (10–20%) – selektywnie hamuje aktywne melanocyty; dostępny bez recepty w stężeniu 10–15%
• Alfa-arbutyna, kwas kojowy – inhibitory tyrozynazy działające synergistycznie
• Niacynamid – blokuje transfer melanosomów i zmniejsza widoczność przebarwień
• Retinol/retinoidy – nasilają efekt innych depigmentantów poprzez przyspieszenie obrotu komórkowego; stosować wieczorem

SPF 50+ jako terapia – nie opcja: Bez codziennego filtra SPF 50+ (filtry mineralne lub mieszane) terapia melasmazy jest skazana na niepowodzenie. Stosuj filtr jako ostatni krok rutyny porannej, nakładaj obficie i odnawiaj co 2–3 godziny podczas ekspozycji na słońce. Noszenie kapeluszy i okularów UV to dopełnienie ochrony.

W Pharmaprofit znajdziesz produkty do kompleksowej terapii melasmazy – od serum z kwasem traneksamowym, po specjalistyczne filtry SPF 50+ z właściwościami anty-przebarwieniowymi. Sprawdź też nasze produkty kombajny łączące kilka składników depigmentujących w jednej formule.